Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство, связанное с функциональной незрелостью лобной доли мозга ребенка, которая контролирует поведение, самоконтроль, внимание и принятие решений. При СДВГ у детей школьного и дошкольного возраста, преимущественно у мальчиков, наблюдаются нарушения психических процессов.

Диагноз ставится, когда клиническая картина соответствует основным диагностическим критериям, и выявляется с помощью опросников и оценочных шкал. Лечение предполагает комплексный подход — фармакотерапию, психотерапию и психофизиологические методы.

Симптомы СДВГ

Синдром характеризуется неврологическими нарушениями и поведенческими проблемами. Клинически проявляется триадой факторов: чрезмерной подвижностью, импульсивностью и недостаточной невнимательностью. Симптоматическую картину формируют следующие признаки:

• затруднения в концентрации внимания,
• неспособность удерживать внимание на задаче,
• рассеянность, невнимательность,
• проблемы в организации времени и активности,
• склонность к деструктивному поведению, гиперактивность и безудержное движение.

К прочим признакам относятся нарушения в речи и произносительных навыках, плохая память, низкая самооценка и коммуникационные проблемы во взаимодействии не только со сверстниками, но и с людьми разных возрастов.

Причины

Хотя эта проблема широко изучается на протяжении десятилетий, основополагающие факторы и точные механизмы СДВГ до сих пор не выявлены. Считается, что расстройство вызвано сочетанием нейробиологических факторов, приводящих к нарушению созревания структур мозга и последующей дисфункции центральной нервной системы. Таким образом, в группу основных причин заболевания входят:

• Генетические — большая распространенность синдрома среди детей, чьи отцы страдали СДВГ (в восемь раз чаще), а также среди гомозиготных близнецов.
• Биологические — пренатальные факторы: материнский возраст (младше 18 и старше 35 лет), хронические заболевания и вредные привычки матери, гипоксия плода, осложненные роды, недоношенность; в период младенчества — нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, прием медикаментозных средств.
• Психосоциальные — семейный микроклимат, социально-бытовые условия, детско-родительские отношения.
• Токсические — чрезмерное содержание в организме ребенка ряда веществ (салицилатов, ароматизаторов, свинца), микроэлементов (железа, магния), витаминов (фолиевой кислоты и др.).

Роль различных патологий различается в зависимости от стадии развития ребенка. Так, до возраста 1,5-2 лет преобладают биологические факторы, а начиная с 2-3 лет — психосоциальные.

Диагностика

Важным диагностическим показателем для детских психологов является подробное анамнестическое интервью с родителями относительно течения беременности и родов, развития ребенка и взаимоотношений в семье. Диагноз основывается на следующем:

• Клинические критерии DSM-V — базируются на руководстве по психическим расстройствам. Как минимум шесть из этих признаков должны присутствовать и проявляться у ребенка во всех ситуациях на протяжении не менее шести месяцев.
• Психологическое тестирование — использование рейтинговых шкал и тестов для изучения когнитивных функций, моторных навыков, развития языка, учебной деятельности и поведения, когда анализируются рабочие тетради, картинки, поделки и т. д., чтобы оценить скорость выполнения работы, переключение внимания и т. п.
• Электроэнцефалография — оценивает активность в различных областях мозга, выявляет преобладающие ритмы и сравнивает эти показатели с возрастными нормами.

Синдром зачастую ошибочно принимают за другие проблемы, такие как расстройства аутистического спектра, тревожные расстройства, специфические нарушения обучаемости, неблагоприятное воздействие лекарственных средств, другие неврологические, психиатрические и генетические патологии.

Лечение СДВГ

Существует два способа лечения этого расстройства: фармакотерапия и нейропсихология. Врачи могут назначить лекарственные препараты для стабилизации нервной системы ребенка. Это первый подход к лечению заболевания, при котором метаболические средства улучшают работу мозга.

Второй подход предполагает наблюдение нейропсихолога с проведением терапевтических занятий с логопедом или учителем. Синдром также можно лечить путем воздействия на кору головного мозга слабым электромагнитным полем. Этот метод снимает основные признаки синдрома. Рефлексология и массаж — тоже в числе не последних процедур.

Профилактика

Для профилактики СДВГ необходимо свести к минимуму такие причинные факторы, как заболевания матери и ребенка, осложнения беременности и родов, а также семейные конфликты. Для предотвращения антисоциального поведения детям и подросткам с СДВГ необходимо много внимания, любви и заботы со стороны взрослых. Существует также вероятность того, что резидуальные (остаточные) симптомы гиперактивности и дефицита внимания могут сохраниться во взрослой жизни.

Если у ребенка диагноз Синдром дефицита внимания и гиперактивности и непонятно, что делать, можно позвонить в Центр детской неврологии «Киндер Велт» по телефону в Москве +7 (499) 226-09-91 или оставить заявку на сайте нашей клиники. Мы сделаем все возможное, чтобы помочь каждому ребенку!