Лечение аутизма у детей

Аутизм у детей — это заболевание, выражающееся в нарушениях движений и речи, а также стереотипности интересов и поведения, которые препятствуют социальному взаимодействию маленького пациента с окружающими.

Патология обычно диагностируется у детей, достигших возраста 3-х лет, но первые признаки могут быть заметны уже в младенчестве. Считается, что полное выздоровление от аутизма невозможно. Между тем случается, что диагноз с возрастом снимают. К методам лечения детского аутизма преимущественно относят социальную адаптацию и развитие навыков самообслуживания.

Симптомы аутизма у ребенка

Причины развития аутизма у детей до конца не выяснены, однако большинство ученых предполагают связь с врожденной дисфункцией мозга. Родителей должно насторожить, когда ребенок:

• с дефектом речи не желает повторять услышанные слова и звуки;
• избегает контакта, не участвует в диалоге, не смотрит в глаза собеседнику;
• не любит играть с другими детьми, нервничает, когда в его обществе появляются незнакомцы;
• очень избирателен в еде, не любит новые игрушки, с трудом привыкает к новой одежде.

Эти симптомы еще не свидетельствуют о том, что ребенок имеет серьезные проблемы. Может быть, он просто устал или имитирует чье-то поведение. Специалисты, использующие эхоэнцефалографию головного мозга (или УЗИ мозга), электроэнцефалографию, специальную анкету и другие диагностические методы, смогут определить, является ли это временным поведенческим расстройством или самостоятельным заболеванием.

Лечение детского аутизма

Выбор терапевтических методов детского аутизма зависит от степени поражения мозга. При симптомах высокофункционального аутизма достаточно специального лечения и психотерапии. При атипичном аутизме различной степени тяжести врач может назначить гомеопатическое лечение или лекарства. В некоторых случаях рекомендуется использовать стволовые клетки.

В любом случае методы лечения должны осуществляться всеобъемлющим и последовательным образом и включать несколько направлений. Среди них:

• Медикаментозная составляющая. Назначение психостимуляторов и нейролептиков по индивидуальным схемам.
• Психотерапевтические методики: игровые элементы, тесный контакт с доктором.
• Диета. Разработка индивидуального меню.
• Снузелен (контролируемая мультисенсорная стимуляция).
• ПАТ-терапия (лечение пациентов с помощью животных).

Медикаментозное лечение аутизма у детей в последнее время включает в себя применение большого количества антипсихотических и противосудорожных препаратов, антидепрессантов. Однако их влияние на расстройства аутистического спектра (РАС) не доказано, хотя были проведены обширные исследования. Это вовсе не означает, что такие лекарства не нужны. Нередко РАС развивается параллельно с другими заболеваниями, выявить которые позволят диагностические меры. При назначении лекарств врач должен четко объяснить, какого эффекта следует ожидать.

Психотерапевтические методы, направленные на социализацию ребенка, все шире используются в лечении детей с РАС. Наиболее популярными методами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия и сенсорная интеграция.

ABA-терапия

ABA-терапия — метод, основанный на прикладном анализе поведения детей. Это программа обучения, направленная на то, чтобы научить ребенка самостоятельно познавать мир. Для этого ребенок берется за трудную, но необходимую деятельность, которая ему не дается. Это может быть речь, самостоятельная творческая игра или просто зрительный контакт, но это не так просто, как кажется. Большая форма поведения разбивается на множество малых форм. Учитель обучает ребенка малым формам поведения и следит за тем, чтобы они выполнялись правильно и автоматически. В результате ребенок с вероятностью не менее 80 % выполнит задачу, поставленную в начале урока.

Проблема отсутствия или слабого развития речи у детей с РАС решается путем обучения их общению с помощью карточек (PECS). Аутичные дети мыслят не словами, а образами, что иногда может быть единственным барьером в общении с родителями и учителями. PECS не только позволяет общаться, но способствует развитию языковых навыков.

Техника DIR помогает установить контакт с детьми с эмоциональными нарушениями. Это серия подобранных для каждого ребенка игр. Они нацелены на решение таких проблем, как способность устанавливать приятные отношения, хорошо общаться, хотя бы жестами, и развивать творческие и логические навыки.

Сенсорная интеграция

Сенсорная интеграция — еще один психотерапевтический способ помочь детям правильно распознавать информацию, поступающую от органов чувств. Нарушения сенсорной интеграции часто встречаются при РАС и проявляются в неспособности ребенка воспринимать сигналы (звук, свет, прикосновение) или в агрессивной реакции, поскольку сигналы кажутся ему пугающими.

Лечение проводится в форме игры. В результате регулируется восприятие, ребенок становится более доступным и менее склонным к вспышкам агрессии, если проблема не только в РАС, но и в сенсорных нарушениях. Этот метод эффективен только в том случае, если у ребенка есть сенсорное расстройство, и бессилен против самого РАС. Однако он может принести значительное облегчение текущего состояния ребенка.

При назначении диетотерапии очень важен индивидуальный подход: дети с РАС часто проявляют избирательность в еде, что следует учитывать при составлении меню. Для таких пациентов отказ от определенных продуктов (чаще всего мяса) — это не каприз, а реакция организма, которая не до конца изучена специалистами. Поэтому учиться «маскировать» мясо не имеет смысла, а нужно придумать, чем его заменить.

Многие родители замечают улучшение в состоянии своих детей при соблюдении безглютеновой или безказеиновой диеты. Однако исключение из меню значительного количества этих продуктов может привести к дефициту витаминов и минералов, необходимых для физического развития и здоровья. Поэтому, если ребенок придерживается диеты, важно решить проблему витаминных и минеральных добавок.

Снузелен (нидерл. snoezelen) — влияние внешних стимулов на чувства (различные камни, песок, вода, а также музыка, звуки). Метод помогает пробудить чувства ребенка и раскрыть его внутренний мир. Применение метода возможно, если у малыша нет нарушений сенсорной интеграции, или если они уже были исправлены.

РАТ-терапия — это широкий спектр методов, основанных на взаимодействии с животными. Плавание с дельфинами, верховая езда, игры с кроликами и хомяками позволяет снять беспокойство и агрессию, а главное — сделать связь между ребенком и окружающим его миром людей, животных, растений, предметов.

Определить наиболее эффективные методы лечения этого заболевания может только специалист. Лечение аутизма у детей в возрасте двух-трех лет будет отличаться от лечения у детей старшего возраста.

Если у вашего ребенка диагноз «Аутизм» и вы не знаете, что делать, звоните в Центр детской неврологии «Киндер Велт» по телефону в Москве +7 (499) 226-09-91 или оставьте заявку на сайте нашей клиники. Мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам!